Buenos días Blanca.

El dolor punzante puede deberse a que el pecho no está bien vaciado. Puede haber un galactocele (retención de leche en uno de los conductos), e incluso, si no se drena esa retención podría llegar a producirse una mastitis.

Consejo: no le des biberón por la noche, dale el pecho, pues el origen de los pinchazos puede deberse a la retención-distensión que estas produciendo por el no vaciado nocturno. Además, debes de beber mucho líquido y vigila (por si acaso) la aparición de signos de una mastitis.

Si las tomas se reparten de modo equilibrado entre ambos pechos, la asimetría mamaria que comentas no tiene que preocuparte. Las glándulas mamarias nunca son simétricas y es frecuente que una hipertrofie más que la otra con la lactancia. Una vez concluyas la lactancia volverán a equilibrar su volumen.

Atentamente