Estimada María José, recibe mi más cordial enhorabuena por tu maternidad (tu hijo ha nacido ya criado¡¡¡).

Espero y deseo que tu retina este perfectamente estabilizada tras la cirugía y el tratamiento.

Paso a responderte:

1.- Tienes que ofrecerle agua (con la pauta que lo estás haciendo), pero no tienes que forzar su ingesta. No te preocupes, si algún día la precisa la tomara, pero si la rechaza es que esta correctamente hidratado.

2.- La leche que utilizas contiene acido palmítico que reduce la formación de jabones cálcicos que, a su vez, son en buena parte los responsables del estreñimiento de los lactantes. También contiene prebióticos para incrementar el peristaltismo. Lo descrito no es motivo para crear un estreñimiento crónico en el lactante.

3.- En principio y si no regurgita demasiado, no debéis de marcarle ninguna cantidad predefinida. Tener en cuenta que la masa corporal de vuestro hijo está muy por encima de la media para su edad.

4.- Si repasas los apuntes del curso observaras que este tema ya lo tratamos en el mismo. Te recuerdo: el lactante tiene una cierta inmadurez del cardias (válvula de entrada a su estomago). Esa inmadurez hace que cuando contrae el estomago para expulsar gases, al tiempo, regurgita leche. Esta situación es normal y transitoria siempre que no se vea afectada su curva de peso por una perdida excesiva de leche (en estos casos el pediatra descartaría otra situación denominada hipertrofia de píloro). También es cierto que si el niño hace tomas muy abundantes, la alta presión intragástrica puede incrementar la frecuencia e intensidad de las regurgitaciones, en este caso tendríamos que modularle la cantidad del biberón.

Atentamente