Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Natalia Palomares -
Número de respuestas: 6

¡Hola Antonio!

Somos Natalia y Toni, del grupo de la clinica Multimedica de los miercoles tarde que acabó el curso el 10 de septiembre.

Te presentamos a Carles que vino, puntualisimo, el 9 de Octubre. Esperamos que se vea la foto. Todo fue muy bien, pero ahora estamos hechos un lio con el tema de la lactancia. Así que de nuevo recurrimos a tus consejos y ayuda que siempre nos son de gran utilidad.

Le estoy dando el pecho, y mi intención es seguir así hasta los 6 meses, pero no es tan fácil como parece! Carles se cogió muy bien al pecho desde un principio, aunque se dormia al pecho y/o se cansaba pronto de succionar ,no lo rechazaba, así que yo le estimulaba para que siguiera succionando y no se durmiera. Los días del hospital fueron muy bien , de hecho me subió la leche allí y ningún problema.

Al llegar a casa la cosa fue diferente. Carles siempre quería estar al pecho y como es a demenda yo enseguida al pecho, el problema es que pase la noche y el día sin dormir ni un minuto, bueno sí me fuí al sofa y cuando el hacia su toma yo daba una "becaeta". Pero pensamos que algo fallaba, una cosa es que se junten las tomas y otra que no diferencies una toma de otra. En el ambulatorio nos dijeron que puede que el bebe use el pecho de chupete y que no debíamos consentirlo, de modo que de nuevo "¿y cómo lo hacemos?".

Por otro lado nadie nos aclara cómo saber cuándo el pecho esta vacio o almenos cómo saber que toma la última leche que es la más rica, como explicaste. De nuevo nos dicen que 15/20 min. en cada pecho y ya está luego que no consienta chupeteo.

Entonces llora, y unos me dicen que con tantos pocos días no le deje llorar y otras que si tiene que llorar que llore pero que no le acostumbre a brazos y chupeteo. Al final a mi me surge el temor de que Carles empiece a succionar cada vez menos y yo deje de producir leche.

Por tanto:

¿Cómo se si el pecho está vacio o no para pasar al otro? (cuando lo note más blando que el otro pero que límite marco, porque cuando le dejo mamar mucho y cada vez que lo pide, aunque sea chupeteo tengo los dos blandos y no noto la diferencia)

¿Debo dejar que chupetee? ¿Y entonces cuando duermo? se que se duerme poco, y estoy mentalizada, pero algo debo dormir ¿no?. Si no le debo dejar chupetear llorará ¿le dejo que llore, si no logro tranquilizarle?

¿Es cierto que hay un momento que ya no saca nada y debo dejar tiempo para que el pecho se reponga?

Por otro lado he notado que al mamar emite como un sibido, creo que es porque no repira muy bien, he repasado los apuntes para ver como hacer el lavado nasal, pero no me queda muy claro. ¿Cuando le ponga el suero debo tenerle acostado hacia arriba o de lado? ,¿que cantidad de suero debo poner? ¿debo usar ya el aspirador nasal o es demasiado pequeño y debo esperar (es que el ambulatorio me han dicho que no use aún el aspirador y no tengo claro que se vayan los mocos si no lo uso). ¿El silbido puede darse a otro motivo? 

Ya sabes que confiamos plenamente en tu criterio. Estamos un poco DESESPERADOS porque vemos que pasan los días, y nos da miedo que acabe fracasando la lactancia materna. Nos han dicho que va justo de peso (peso al nacer 9/10: 3470gr, peso 20/10:3340 gr), y tenemos un control para el viernes. Hace bastantes deposiciones y orina también bastante. Te agradeceríamos que nos repondieses en la mayor brevedad posible. Gracias. Un saludo.

En respuesta a Natalia Palomares

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Natalia Palomares -

hola de nuevo Antonio!:

Te mando otra vez la foto porque veo que no ha salido en el anterior mensaje, a ver si ahora sale.

Además aprovecho para preguntarte otra cosa. En el curso comentaste que el primer mes de vida no debe pasar más de 4 horas sin tomar nada. Si por ejemplo empiezo una toma a las 12h. y acaba a las 17h., ¿es una toma o dos? ¿cuando le daré la siguiente (si no me pide él antes), a las 18h.? . Y si empieza a las 12h. y acaba a las 15:30h. o 15:45h. ¿debo despertarle a las 16h. para darle algo de pecho y no le de el bajón de azucar o le dejo dormir? ¿y la siguiente toma sino pide antes, seria a las 18h.?

El problema es que Carles se tira mucho tiempo al pecho, supongo que no todo el rato esta comiendo, sino que tambien chupetea, pero ¿cómo lo diferencio? ademas sea como sea él no se suelta.

Bueno esperamos tu respuesta. Muchas Gracias. Un saludo

En respuesta a Natalia Palomares

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Antonio Penalva Lozano -

Hola de nuevo Natalia.

Veo que no se cuelga la foto, debe de ser por que es muy

"pesada", redúcele la resolución o cámbiala a jpg.

En tu caso, dada la duración de las tomas, déjale dormir (y aprovecha tu también) hasta que te vuelva a demandar.

En respuesta a Natalia Palomares

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Antonio Penalva Lozano -

Buenos días Natalia, enhorabuena por tu reciente maternidad, gracias por la confianza que me muestras y disculpa la demora en la respuesta (hemos tenido que "detener" los foros por razones de mantenimiento de la Web y en unos días tendremos que volver a detenerlos).

Paso a responderte:

1.- Una cosa es el drenado abundante y rápido de la leche que esta acumulada en los conductos y senos galactóforos (este flujo abundante de leche se produce en 4 -6 minutos de succión), y otra muy diferente, el flujo lento pero continuo (goteo diría yo) que se da a partir de ese momento (precisamente la fracción rica en grasas). El consejo de lactancia a demanda se deriva precisamente por este parámetro.  Por lo tanto, debes de dejar a tu hijo tanto tiempo al pecho como desee pues sigue alimentándose (aunque ya sea lentamente) durante todo el tiempo que este mamando. Entiendo que puede llegar a resultar agotador al principio, pero también entiendo que es la única forma de garantizar la continuidad de la lactancia. En cualquier modo, suele ser una cuestión de tiempo, veras que con el transcurrir de los días y semanas el tu hijo va espaciando las tomas.

Coge a tu hijo y ponlo a pecho tanto como desees o te demande, no lo dejes llorar, que tontería es esa de que el niño se "acostumbra a estar en brazos o el pecho por el chupete". Tu hijo (dada su corta edad) no tiene todavía capacidad (y tardara muchos meses en adquirirla) para relacionar causa y efecto. Sin embargo, también te digo lo contrario, si en un momento determinado estas agotada y no te apetece cogerlo, tampoco ocurre nada (que aquí vamos de un extremo al otro) por que el niño llore algún rato. Pero como norma general, se deben satisfacer las necesidades afectivas y de contacto con el lactante.

No debes de basarte en las sensaciones que te trasmite tu mama (blanda o dura) para interpretar que ya debes de cambiarlo de pecho, además es muy probable que en poco tiempo estas sensaciones desaparezcan teniendo la percepción continua de pecho no ingurgitado. Simplemente cámbialo de pecho cuando veas que tu hijo ya mama muy lentamente, se suelta, se duerme, etc; en definitiva cuando veas de modo manifiesto que muestra menos interés por el pecho.

No es cierto que debas de dejar un tiempo para que la mama se reponga.

En otro orden de cosas, para hacerle el lavado nasal, si utilizas Rhinomer o similar (siendo tan pequeño usa la fuerza menor de cada una de las marcas),  tiene que estar tumbado del mismo lado de la fosa nasal a lavar y realiza una o dos aplicaciones. Si le aplicas el suero con un cuenta gotas, mantenlo boca arriba y con 2-3 gotas por fosa es suficiente. Ya puedes utilizar el aspirador nasal.

Comprenderás que sin  escuchar el "silbido" que describes me resulta imposible indicarte si se puede deber a otro motivo, pero en principio siempre hay que pensar en lo mas normal y frecuente, e indudablemente, lo esperable es que se trate de mucosidad.

Atentamente

Antonio Penalva

En respuesta a Antonio Penalva Lozano

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Natalia Palomares -

Hola Antonio!:

       Muchas gracias por tu respuesta, como siempre nos es de gran ayuda. De modo que siguiendo tu consejo y si no he entendido mal, cuando haga tomas tan largas, le dejo dormir hasta que me pida de nuevo, sin embargo si hace alguna mas corta, mantengo el límite de 4 horas, verdad?.

       El problema con el que nos estamos encontrando, es que como Carles pide tantas veces y se tira tanto tiempo al pecho, parece que se está acostumbrando a estar en mi brazo, y nos es dificil acostarlo cuando se duerme, pues se despierta al dejarlo en la cuna y llora. Mientras que los primeros días, aunque la toma fuera larga, al acabar le acostabamos y meciendolo un poco acababa por dormirse en su cuna. Yo le pongo al pecho por si se ha quedado con hambre, pero da un chupetazo y se queda frito, claro! si tiene que estar harto!

       Además me parece que regurcita mas cuando se tira tanto tiempo al pecho. ¿puede sentarle mal estar tan lleno? ¿debo dejar un tiempo para que digiera lo que tiene en el estomago?

       Por otro lado ¿cuanto tiempo debo esperar despues de una toma para poder bañarle? porque con esto de darle cuando y cuanto pide, a veces se nos va la hora y no sabemos si bañarle o no, o si le va a sentar mal porque acaba de comer, etc.

        Por ultimo, la pediatra del centro de salud nos dice que no hace falta que le demos la vitamina D3, pero el pediatra de nuestro seguro nos comenta que como vamos de cara al invierno y habrán menos horas de sol que le demos la vitamina D3 Berenguer, 3 gotas/día ¿cuál es tu opinión al respecto? ¿debemos darsela?

         Finalmente me queda pendiente reducir la foto de Carles para poder presentartelo oficialmente, je, je, je, lo dejo para el próximo mensaje, vale?

         Muchas gracias por todo. Un saludo y hasta pronto!

En respuesta a Natalia Palomares

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Antonio Penalva Lozano -

Buenos días Natalia.

1.- Me has entendido correctamente Natalia.

2.-Te ruego que busques el tema de los "brazos" en los foros pues ya ha sido tratado.

3.- Que regurgite es normal (por inmadurez gástrica) siempre que la regurgitación no sea tan abundante que le impida ganar peso.

4.- En tu caso es preferible que lo bañes antes de la toma, no por temer un corte de digestión (si la temperatura del agua es adecuada no se va a dar), sino por evitar que regurgite mucho con el "traqueteo". En cualquier modo espera de 30 a 60 minutos tras la toma (la presencia o ausencia de regurgitaciones durante el baño te los ira indicando).

5.- Es cierto que en Alicante, dadas las horas de luz que disfrutamos, no es muy necesaria la provitamina D3, pero también es cierto que vamos de cara al invierno y en esta época los niños salen menos a la calle y van mas cubiertos por ropas. Yo se la daría.

Atentamente

En respuesta a Antonio Penalva Lozano

Re: Para una Buena Instalación de la Lactancia Materna

de Natalia Palomares -

Hola Antonio!:

         Gracias de nuevo por tu ayuda. Cuelgo de nuevo la foto de Carles para que le conozcas, espero que a la tercera vaya a la vencida!  je,je,je.

         Aprovecho para preguntarte varias cosas:

         Con eso de la lactancia "a demanda", nos da la sensación de que Carles duerme poco. Es cierto que mientras está al pecho él va durmiendo algo, pero no será igual que cuando descansa en su cunita, no? Y la verdad es que en su cunita pasa poco tiempo. Quiere estar siempre al pecho y cuando no lo está, está observandolo todo muy despierto, hasta que se cansa y pide pecho. Aunque no creemos que siempre sea por hambre pues muchas veces da 2 chupetazos y se duerme, eso sí no intentes dejarle en su cunita porque enseguida los ojos como platos. ¿Cómo podemos manejar esta situación y lograr que duerma mas?, porque no debe ser muy bueno para él dormir tan poco, ¿no? Se supone que con tan solo 3 semanas pasan el tiempo durmiendo y comiendo, no?

         Le han salido granitos por la cara, cuello y cuero cabelludo. Lavo toda su ropita como dijiste, jabón neutro y nada de lejias ni suavizantes. Así que me pregunto ¿porque puede haberle salido? ¿puede que por el roce con nuestra ropa? si es así ¿debo lavar nuestra ropa con el mismo procedimiento?, ¿cómo podemos evitar que le salgan más? y ¿cómo hacer para que se le vayan los que tiene?

         Muchas Gracias Antonio. Un saludo y hasta pronto!